地址
雅安市雨城區興賢街36號
雅安市雨城區興賢街36號
0835-2631307
單位名稱:雅安市雨城區醫療保障局
郵政編碼:625000
傳真號碼:0835-2631307
辦公時間:工作日:上午8:30至12:00 下午2:30至6:00
(一)組織擬訂并執行全區醫療保障事業發展規劃,執行醫療保障相關政策和標準,并組織實施和監督檢查。
(二)組織實施醫療保障基金監督管理制度,建立健全醫療保障基金安全防控機制,監督強化醫療保障基金運行管理。
(三)組織執行醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,執行與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織實施長期護理保險制度改革方案。
(四)執行統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準,執行動態調整機制,執行醫療保障目錄準入談判規則并組織實施。
(五)組織執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務實施收費等政策,執行醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,執行價格信息監測和信息發布制度。
(六)組織執行藥品、醫用耗材的招標采購政策并監督實施。
(七)推進醫療保障基金支付方式改革,執行定點醫藥機構協議和支付管理辦法,指導全區醫療保障定點機構管理。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫療保障范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責全區醫療保障經辦管理和公共服務體系建設。實施異地就醫管理和費用結算政策。執行醫療保障關系轉移接續制度。監督管理全區醫保經辦服務工作。開展醫療保障領域對外合作交流。
(九)負責組織實施全區醫療保障信息化建設。組織開展醫療保障大數據管理和應用。
(十)負責職責范圍內的安全生產、生態環境保護和審批服務便民化等工作。
(十一)完成區委、區政府交辦的其他任務。
(十二)職能轉變。
1.完善統一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度,不斷提高醫療保障水平,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,確保醫療保障資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好地保障人民群眾就醫需求、減輕醫療費用負擔。
2.統籌推進承擔行政職能的事業單位改革,區醫療保險事業管理局不再承擔醫療保險行政管理職責,上述行政職能交由區醫療保障局有關內設機構承擔。
(十三)與區衛生健康局的有關職責分工。兩部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
徐穎 黨組書記、局長
主持醫療保障局工作。
唐欣 黨組成員、副局長
分管基金監管股(經辦指導股)。負責項目、招商引資、征兵、應急處置、依法行政、目標考核、監督管理兩定機構和醫保經辦服務,藥品集采、退伍軍人待遇享受等工作。
杜淑梅 副局長
分管綜合業務股(政策法規股)。負責基金和機關財務、脫貧攻堅、雙創、工會、群團、婦聯、監督管理兩定機構認定、醫療救助、醫保付費方式改革、編碼貫標、等工作。
劉樂成 黨組成員、機關黨支部專職書記
分管辦公室(規劃財務股)。負責人事、機關黨建、黨風廉政、宣傳思想、信訪維穩、征地搬遷、安全生產、信息保密等工作。負責分管領域安全生產工作,履行黨風廉政建設“一崗雙責”。
(一)辦公室(規劃財務股)。負責文電、會務、檔案、機構等機關日常運轉工作。承擔安全、保密、信息、宣傳、績效管理、政務公開、信訪、有關綜合性文稿起草和史志編纂工作。組織辦理人大代表建議、政協委員提案。負責規劃財務工作。組織擬訂醫療保障工作規劃。承擔機關財務、國有資產管理,負責機關預決算。負責醫療保障信息化管理工作,承擔醫療保障信息管理和數據安全保障,建立健全相關信息發布和披露制度并牽頭組織實施。
(二)綜合業務股(政策法規股)。負責法規工作。組織實施國家省市關于醫療保障工作規章制度,承擔規范性文件的合法性審查工作,承擔行政復議、行政應訴等工作。負責醫療保障待遇工作。落實醫療保障籌資和待遇政策,執行醫療保障待遇標準,承擔醫療保障待遇管理工作,統籌推進多層次醫療保障體系建設。執行醫療保障關系轉移接續制度。組織實施關于醫保制度的其他改革方案。組織實施醫療救助工作。負責醫藥、醫用耗材價格相關工作。負責藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等監管并組織實施。執行價格信息監管制度。負責藥品、醫用耗材的結算管理并監督實施,推進藥品、醫用耗材平臺建設。負責醫藥服務管理工作。執行醫療保障目錄和支付標準,執行動態調整機制,執行醫療保障目錄準入談判規則。組織推進醫保支付方式改革,建立醫保對醫療行為的激勵約束機制以及對醫療費用的控制機制。
(三)基金監管股(經辦指導股)。組織實施區級醫療保障基金監督管理制度,建立健全醫療保障基金安全防控機制。建立健全醫療保障信用評價體系。監督管理納入醫療保障支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,規范醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。負責指導管理全區醫療保障經辦服務工作。制定全區醫療保障經辦服務規程,規范經辦服務窗口建設。負責定點醫藥機構醫保協議和支付管理、異地就醫等管理辦法和結算政策并組織實施,負責指導全區醫療保障定點醫藥機構管理工作。建立健全定點醫藥服務評價體系。督促做好全區醫療保障經辦機構內控管理和風險防范等工作。
機關黨組織。負責機關及所屬事業單位的黨群工作。機關黨組織辦事機構按照區委規定設置。